Karolong ena ea letoto la Prioritizing Equity, ithute ka ho se lekane ha nalane le ha joale thutong ea bongaka, mesebetsing le menyetla ea boetapele.
Letoto la livideo tsa Prioritizing Equity le hlahloba kamoo tekano tlhokomelong ea bophelo bo botle e bōpang tlhokomelo nakong ea seoa sa COVID-19.
Maemo a tlhokomelo ha a laolwe ke hore na a fanoa joang, kahoo lits'ebeletso tsa telehealth li lokela ho tšoaroa ka maemo a tšoanang le a tlhokomelo ea motho ka mong.
Kopanong ea ChangeMed®️ ea 2023, Brian George, MD, MS, o ile a fumana Khau ea 2023 ea ho Accelerating Change in Medical Education. Ho ithuta ho eketsehileng.
Ho hlahisa saense ea litsamaiso tsa bophelo bo botle likolong tsa bongaka ho bolela ho qala ka ho e fumana lehae. Ithute ho eketsehileng ho barupeli ba bongaka ba e entseng.
Lintlafatso tsa AMA li akaretsa lihlooho tse fapaneng tsa tlhokomelo ea bophelo tse amang maphelo a lingaka le bakuli. Fumana mokhoa oa ho fumana lekunutu la lenaneo le atlehileng la bolulo.
Lintlafatso tsa AMA li akaretsa lihlooho tse fapaneng tsa tlhokomelo ea bophelo tse amang maphelo a lingaka le bakuli. Fumana mokhoa oa ho fumana lekunutu la lenaneo le atlehileng la bolulo.
Ho emisoa ha ditefello tsa dikadimo tsa baithuti ho fedile. Fumana hore na sena se bolelang ho dingaka le hore na di na le dikgetho dife.
Seithuti sa bongaka kapa moahi a ka etsa tlhahiso e ntle ea poster joang? Malebela ana a mane ke qalo e ntle.
AMA ho CMS: Nka bohato hang-hang ho netefatsa hore lingaka ha li fumane liphetoho tsa tefo ea MIPS ka 2024 ho latela ts'ebetso ea MIPS ea 2022 le lintlha tse ling tse khethiloeng ntlafatsong ea morao-rao e buellang phetoho ea tefo ea Medicare.
Ithute kamoo CCB e khothaletsang liphetoho Molaotheong le Melaong ea AMA le ho thusa ho ntlafatsa melao, melawana le mekhoa bakeng sa likarolo tse fapaneng tsa AMA.
Fumana lintlha le tlhahisoleseling ea ngoliso bakeng sa liboka le liketsahalo tsa Karolo ea Lingaka tse Nyane (YPS).
Fumana lenane la mesebetsi, litokomane le tlhahisoleseding e eketsehileng bakeng sa Seboka sa Bohareng ba YPS sa 2023 ka la 10 Pulungoana ho Gaylord National Resort and Convention Center ho National Harbor, Maryland.
Seboka sa 2024 sa Mokgatlo wa Bongaka wa Amerika sa Bobuelli ba Baithuti ba Bongaka (MAC) se tla tshwarwa ka la 7-8 Hlakubele, 2024.
Dintlha tsa Bohlokoa tsa Sepsis: Webinar ya ho qetela letotong la diwebinar tsa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e buisana ka tshusumetso ya thuto ya sepsis ho hiriweng ha basebetsi ba tlhokomelo ya bophelo bo botle. Ingolise.
Lintlafatso tsa AMA li akaretsa lihlooho tse fapaneng tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle tse amang maphelo a lingaka, baahi, baithuti ba bongaka le bakuli. Utloa ho tsoa ho litsebi tsa bongaka, ho tsoa ho baetapele ba mekhoa ea poraefete le tsamaiso ea bophelo bo botle ho ea ho bo-rasaense le bahlanka ba bophelo bo botle ba sechaba, ka COVID-19, thuto ea bongaka, bobuelli, ho tepella maikutlo, liente le tse ling.
Litaba tsa AMA tsa kajeno, Mopresidente oa mehleng oa AMA Gerald Harmon, MD, o kenella puisanong ea khaello ea basebetsi ba bongaka le bohlokoa ba lingaka tse hōlileng. Ngaka Harmon o arolelana mehopolo ea hae ka karolo ea hae e ncha joalo ka dean oa nakoana oa Sekolo sa Bongaka sa Univesithi ea South Carolina ho la Columbia, mosebetsi oa hae joalo ka motlatsi oa mopresidente oa litaba tsa bongaka ho Tidelands Health ho Pawleys Island, South Carolina, le seo ho hlokahalang ho tsamaea lefapheng la bongaka. joalo ka ngaka. Malebela a hore na u ka lula u le mafolofolo joang. Lingaka tse fetang lilemo tse 65. Moamoheli: Ofisiri e Kholo ea Boiphihlelo ea AMA Todd Unger.
Kamora ho loanela lingaka nakong ea seoa sena, Mokhatlo oa Bongaka oa Amerika o nka phephetso ea oona e latelang e sa tloaelehang: ho tiisa boitlamo ba sechaba ho lingaka.
Unger: Lumelang 'me lea amoheleha videong le podcastng e ntlafalitsoeng ea AMA. Kajeno re bua ka khaello ea basebetsi le bohlokoa ba lingaka tse hōlileng ho rarolleng bothata bona. Taba ena e tšohloa mona ke Ngaka Gerald Harmon, moruti oa nakoana oa Sekolo sa Bongaka sa Univesithi ea South Carolina ho la Columbia, South Carolina, le mopresidente oa mehleng oa AMA, kapa ka mantsoe a hae, "mopresidente oa AMA ea khutliselitsoeng mosebetsing." Ke 'na Todd Unger, Ofisiri e Kholo ea Phihlelo ea AMA Chicago. Ngaka Harmon, ke thabela ho u tseba. U phela joang?
Ngaka Harmon: Todd, potso eo e a kgahla. Ntle le karolo ya ka jwalo ka Modulasetulo wa Pholiso ya AMA, ke fumane karolo e ntjha. Kgweding ena feela, ke qadile karolo e ntjha mosebetsing wa ka jwalo ka Setsebi se Seholo sa Tsamaiso ya Bophelo bo Botle le Dean ya Nakwana wa Sekolo sa Bongaka Univesithing ya South Carolina e Columbia, South Carolina.
Ngaka Harmon: Ke litaba tse kholo tseo. E ne e le phetoho e sa lebelloang mosebetsing ho 'na. Motho e mong o ile a ikopanya le 'na mabapi le litšoaneleho le litebello tsa bona. Ke ikutloa eka ho 'na ena ke papali e entsoeng leholimong, haeba e se papali e entsoeng leholimong bonyane har'a linaleli.
Unger: Ke na le bonnete ba hore ha ba sheba resume ea hau, ba ile ba khahloa ke tse ling tsa lintho tseo u li finyeletseng. U bile ngaka ea lelapa e sebetsang ka lilemo tse 35, Mothusi oa Ngaka Kakaretso ea Sesole sa Moeeng sa United States, Ngaka Kakaretso ea Ngaka ea Sesole sa Naha, 'me, ehlile, haufinyane tjena, Mopresidente oa AMA. Seo ha se le halofo ea ntoa. Ka sebele u fumane tokelo ea ho tlohela mosebetsi, empa u qala khaolo e ncha ka ho feletseng. See se bakoa ke eng?
Ngaka Harmon: Ke nahana hore ke ne ke hlokomela hore ke ntse ke e-na le monyetla oa ho arolelana liphihlelo tsa ka tsa bophelo le ba bang. Lentsoe "ngaka" le tsoa ho Selatine 'me le bolela "ho jara kapa ho ruta." Ka 'nete ke ikutloa hore nka ntse ke ka ruta, ka arolelana liphihlelo tsa ka tsa bophelo, le ho fana ka thuto le tataiso (haeba e se tataiso) ho moloko oa lingaka tse koetlisoang esita le lingaka tse sebetsang. Kahoo ho ne ho le hotle haholo hore e se be 'nete ho nka karolo ea mothusi oa lipatlisiso ha ke ntse ke boloka bokhoni ba ka ba ho ruta kliniking. Kahoo ke ne ke sitoa ho hana monyetla ona.
Ngaka Harmon: Karolo ea provost ke ntho eo ke e-so ka ke e bona pele. Ke ne ke le moprofesa oa koleche 'me ke ruta lithuto (ka ho toba ke rutoa) ka seqo ho e-na le ho fana ka limaraka le litlhahlobo tse ngotsoeng ho baithuti, baahi le litsebi tse ling tsa tlhokomelo ea bophelo (baoki, litsebi tsa mahlaseli a kotsi, litsebi tsa sonographer, bathusi ba lingaka). Boholo ba lilemo tsa ka tse 35-40 tsa ho ikoetlisa, ke ne ke le mosuoe, mosuoe ea sebetsang. Kahoo karolo ena ha se ntho e ncha.
Boipiletso ba thuto bo ke ke ba nyenyefatsoa. Kea ithuta – ha ke sebelise papiso ena ka hose ea mollo, empa ka lihlopha tsa libakete. Ke kopa batho hore ba nthute tlhahisoleseling e le 'ngoe ka nako. Kahoo lefapha le leng le tlisa bakete ea lona, lefapha le leng le tlisa bakete ea lona, molaoli o tlisa bakete ea lona. Eaba ke nka bakete ho e-na le ho tlala ka hose ea mollo ebe kea khangoa. E le hore nka laola lintlha tsa data hanyane. Re tla leka bakete e 'ngoe bekeng e tlang.
Unger: Ngaka Harmon, mantsoe ao u qalang khaolo e ncha ka 'ona aa thahasellisa. Ka nako e ts'oanang, rea tseba hore lingaka tse ngata li khetha ho tlohela mosebetsi pele ho nako kapa ho potlakisa mosebetsi ka lebaka la seoa. Na u bone kapa u utloile sena se etsahala har'a basebetsi-'moho le uena?
Ngaka Harmon: Ke e bone bekeng e fetileng, Todd, e. Re na le data ea bohareng ba seoa, mohlomong phuputso ea data ea AMA ea 2021-2022, e bontšang hore 20%, kapa ngaka e le 'ngoe ho tse hlano, e itse ba tla tlohela mosebetsi. Ba tla tlohela mosebetsi likhoeling tse 24 tse tlang. Re bona sena har'a litsebi tse ling tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle, haholo-holo baoki. 40% ea baoki (ba babeli ho ba bahlano) ba itse ke tla tlohela mosebetsi oa ka oa booki ba bongaka lilemong tse peli tse tlang.
Kahoo e, joalo ka ha ke boletse, ke bone sena bekeng e fetileng. Ke ne ke e-na le ngaka ea maemo a mahareng e ileng ea phatlalatsa hore o penshene. Ke ngaka ea opereishene, o lilemo li 60. O itse: Ke tlohela mosebetsi o mafolofolo. Seoa sena se nthutile ho nka lintho ka botebo ho feta mosebetsi oa ka. Ke boemong bo botle ba lichelete. Ka lehlakoreng la lehae, o hloka ho qeta nako e ngata le lelapa la hae. Kahoo o ile a etsa qeto ea ho tlohela mosebetsi ka ho feletseng.
Ke na le mosebetsi-'moho le 'na e mong ea molemo lefapheng la bongaka ba malapa. Ha e le hantle, mosali oa hae o ile a tla ho 'na likhoeling tse 'maloa tse fetileng 'me a re, "Ua tseba, seoa sena se bakile khatello e kholo lelapeng la rona." Ke ile ka kopa Ngaka X, monna oa hae, le mosebetsi-'moho le 'na mosebetsing hore ba fokotse tekanyo. Hobane o qeta nako e ngata ofising. Ha a khutlela hae, o ile a lula khomphuteng 'me a etsa mosebetsi oohle oa khomphutha oo a neng a se na nako ea oona. O ne a phathahane a bona bakuli ba bangata. Kahoo oa fokotsa. O ne a le tlas'a khatello ea lelapa la hae. O na le bana ba bahlano.
Tsena tsohle li baka khatello e kholo ho lingaka tse ngata tse hōlileng, empa bao ba leng bohareng ba mosebetsi, ba lilemo li 50 le ho feta, ba kotsing e kholo ea khatello ea maikutlo, joalo ka meloko ea rona e mecha.
Unger: Bonyane e thatafatsa boemo ba khaello ea lingaka boo re seng re bo bona. Ha e le hantle, phuputso ea Mokhatlo oa Likholetjhe tsa Bongaka tsa Amerika e bolela hore khaello ea lingaka e tla fihla ho 124,000 ka 2034, e leng se kenyeletsang motsoako oa lintlha tseo re sa tsoa bua ka tsona, palo ea batho ba hōlileng le basebetsi ba lingaka ba tsofetseng.
Jwalo ka ngaka ya pele ya bongaka ba lelapa e sebeletsang baahi ba bangata ba mahaeng, maikutlo a hao ke afe ka see?
Ngaka Harmon: Todd, o nepile. Khaello ea lingaka e ntse e mpefala ka sekhahla, kapa bonyane ka mokhoa oa logarithmic, eseng feela ka ho eketsa le ho tlosa. Lingaka lia tsofala. Re bua ka taba ea hore lilemong tse leshome tse tlang, bakuli ba US ba tla ba lilemo li 65 kapa ho feta, 'me 34% ea bona joale ba tla hloka tlhokomelo ea bongaka. Lilemong tse leshome tse tlang, 42% ho isa ho 45% ea batho ba tla hloka tlhokomelo ea bongaka. Ba hloka tlhokomelo e eketsehileng. U boletse khaello ea lingaka. Bakuli bana ba hōlileng ba hloka tlhokomelo ea boemo bo holimo, 'me ba bangata ba lula libakeng tsa mahaeng tse nang le baahi ba fokolang.
Kahoo ha lingaka li ntse li tsofala, ho tlohela mosebetsi ha ho siee bongata ba lingaka le basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba batlang ho ea libakeng tsa mahaeng, ba batlang ho ea libakeng tse seng li sa fuoe litšebeletso tse lekaneng. Kahoo, boemo libakeng tsa mahaeng bo tla mpefala ka ho feteletseng. Ho joalokaha eka bakuli sebakeng seo baa tsofala 'me baahi libakeng tsa mahaeng ha ba hole. Hape ha re bone keketseho ea palo ea basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo ba fallelang libakeng tsena tsa mahaeng.
Kahoo re tlameha ho tla ka mahlale a macha, mehopolo e mecha, bongaka ba telemedicine, tlhokomelo e thehiloeng ho sehlopha ho thusa ho fihlela litlhoko tsa mahaeng a Amerika a sa fuoeng tlhokomelo e lekaneng.
Unger: Palo ea baahi e ntse e eketseha kapa e tsofala, 'me lingaka le tsona li ntse li tsofala. Sena se baka sekheo se seholo. Na u ka sheba feela data e tala hore na sekheo seo se shebahala joang?
Ngaka Harmon: A re re setsi sa lingaka sa hajoale se sebeletsa bakuli ba 280,000. Ha baahi ba US ba ntse ba tsofala, ke 34% hona joale le 42% ho isa ho 45% lilemong tse leshome, kahoo joalo ka ha u hlokometse, ke nahana hore lipalo tseo ke batho ba ka bang 400,000. Kahoo ena ke lekhalo le leholo. Ntle le tlhoko e reriloeng ea lingaka tse ling, u tla boela u hloke lingaka tse ling ho sebeletsa baahi ba hōlileng.
e re ke le bolelle. Hase lingaka feela. Enoa ke setsebi sa mahlaseli, enoa ke mooki, re se re sa bue ka hore na baoki ba tlohela mosebetsi joang. Litsamaiso tsa rona tsa lipetlele Amerika mahaeng li imetsoe haholo: ha ho na litsebi tsa sonographer tse lekaneng, litsebi tsa mahlaseli le litsebi tsa laboratori. Sistimi e 'ngoe le e 'ngoe ea tlhokomelo ea bophelo United States e se e ntse e otlolohile ka lebaka la khaello ea basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo ba mefuta eohle.
Unger: Ho lokisa kapa ho rarolla bothata ba khaello ea lingaka hona joale ho hlakile hore ho hloka tharollo ea mahlakore a mangata. Empa ha re bueng ka ho toba haholoanyane. U nahana hore lingaka tse hōlileng li kena joang tharollong ena? Ke hobane'ng ha li loketse haholo ho hlokomela batho ba hōlileng?
Ngaka Harmon: Hoa thahasellisa. Ke nahana hore ha ho pelaelo hore bonyane ba tla utloela bohloko, haeba e se ho utloela bohloko, bakuli ba tlang. Feela joalokaha re bua ka Maamerika a lilemo li 65 ho ea holimo a etsang 42% ea baahi, palo ena ea batho e boetse e bonahala mosebetsing oa lingaka: 42-45% ea lingaka le tsona li lilemo li 65. Kahoo li tla ba le liphihlelo tse tšoanang tsa bophelo. Ba tla khona ho utloisisa hore na ke moeli oa manonyeletso a mesifa le mesifa, ho fokotseha ha tsebo kapa ho fokotseha ha kutlo le kutloisiso, kapa moeli oa kutlo le pono, kapa mohlomong le lefu le leng leo re le fumanang ha re ntse re tsofala, lefu la pelo. lefu la tsoekere.
Re buile ka moo podcast eo ke e entseng e bontshitseng hore Maamerika a ka bang dimilione tse 90 a na le lefu la tsoekere pele ho nako, mme karolo ya 85 ho isa ho 90 lekholong ya bona ha ba tsebe le hore ba na le lefu la tsoekere. Ka lebaka leo, baahi ba Amerika ba tsofetseng le bona ba jere moroalo wa mafu a sa foleng. Ha re kena maemong a dingaka, o tla fumana hore ba na le kutloelo-bohloko, empa hape ba na le boiphihlelo bophelong. Ba na le bokgoni. Ba tseba ho etsa tlhahlobo.
Ka linako tse ling ke rata ho nahana hore lingaka tsa lilemo tsa ka le 'na li ka nahana esita le ho etsa tlhahlobo ntle le mahlale a itseng. Ha rea lokela ho nahana ka taba ea hore haeba motho enoa a e-na le bothata bo bonyenyane ka sena kapa tsamaiso ea litho tsa 'mele, nke ke ka etsa MRI kapa PET scan kapa tlhahlobo efe kapa efe ea laboratori. Nka bona hore lekhopho lena ke shingles. Sena ha se contact dermatitis. Empa ke hobane feela ke bone bakuli ka lilemo tse 35 kapa 40 ke nang le index ea kelello e nthusang ho sebelisa seo ke se bitsang bohlale ba 'nete ba motho, eseng bohlale ba maiketsetso, ho hlahlobeng.
Kahoo ha ke hloke ho etsa liteko tsena tsohle. Nka khona ho hlahloba esale pele, ho phekola le ho khothatsa batho ba hōlileng ka katleho.
Unger: Ena ke karolo e ntle ea ho latela. Ke batla ho bua le uena haholoanyane ka taba ena mabapi le theknoloji. U setho se mafolofolo sa Lefapha la Lingaka tse Phahameng, u hlahisa maikutlo le ho etsa likhothaletso litabeng tse amang lingaka tse phahameng. E 'ngoe ea lintho tse hlahang haholo morao tjena (ha e le hantle, ke 'nile ka bua haholo ka bohlale ba maiketsetso libekeng tse 'maloa tse fetileng) ke potso ea hore na lingaka tse hōlileng li tla ikamahanya joang le mahlale a macha. U na le litlhahiso life mabapi le see? AMA e ka thusa joang?
Ngaka Harmon: Hantle, o kile wa mpona pele – ke buile phatlalatsa dithutong le diphanele – re hloka ho amohela theknoloji ena e ntjha. E ke ke ya fela. Seo re se bonang bohlaleng ba maiketsetso (AMA e sebedisa lentswe lena mme ke dumellana le lona haholo) ke bohlale bo ekeditsweng. Hobane e ke ke ya nka sebaka sa khomphutha ena ka botlalo mona. Re na le bokgoni bo itseng ba ho ahlola le ho etsa diqeto boo esita le mechini e metle ka ho fetisisa e ke keng ya bo ithuta.
Empa re hloka ho tseba theknoloji ena hantle. Ha ho hlokahale hore re liehise tsoelo-pele ea hae. Ha ho hlokahale hore re liehise ho e sebelisa. Ha ho hlokahale hore re chechise lirekoto tse ling tsa elektroniki tseo re buang ka tsona ka mokhoa o nyelisang. Ena ke theknoloji e ncha. E ke ke ea fela. Sena se tla ntlafatsa phano ea lits'ebeletso tsa tlhokomelo. Sena se tla ntlafatsa polokeho, se fokotse liphoso 'me, ke nahana, se ntlafatse ho nepahala ha tlhahlobo.
Kahoo lingaka li hlile li hloka ho amohela sena le ho se beha leihlo. Ke sesebelisoa, joalo ka ntho efe kapa efe e 'ngoe. Ho tšoana le ho sebelisa stethoscope, ho sebelisa mahlo a hau, ho ama le ho sheba batho. Ke ntlafatso ea tsebo ea hau, eseng tšitiso.
Unger: Ngaka Harmon, potso ea ho qetela. Ke litsela life tse ling tseo lingaka tse etsang qeto ea hore li ke ke tsa hlola li hlokomela bakuli li ka lulang li le mafolofolo mesebetsing ea tsona? Ke hobane'ng ha ho le molemo hore lingaka le mosebetsi li boloke kamano e matla hakana?
Ngaka Harmon: Todd, motho e mong le e mong o iketsetsa liqeto tsa hae bokahohleng ba hae a sebelisa lintlha tsa hae. Kahoo, leha ngaka e ka ba le lipotso mabapi le bokhoni ba eona, polokeho ea eona, ebang ke ka phapusing ea opereishene kapa sebakeng sa bakuli ba ka ntle moo u etsang tlhahlobo ea mafu, ha se hore u etsa lisebelisoa kapa opereishene. Ho na le phetoho e itseng e tloaelehileng. Kaofela re lokela ho tšoenyeha ka sena.
Taba ea pele, haeba u hlile u tšoenyehile, haeba u belaella bokhoni ba hao, ba kelello kapa ba 'mele, bua le mosebetsi-'moho. U se ke ua hlajoa ke lihlong. Re na le bothata bo tšoanang ka bophelo bo botle ba boitšoaro. Ha ke bua le lihlopha tsa lingaka, kea tseba hore re bua ka ho khathala ha lingaka. Re bua ka mathata a mosebetsi le hore na re ferekane hakae. Lintlha tsa rona li bontša hore lingaka tse fetang 40% li ne li nahana ka likhetho tsa tsona tsa mosebetsi—ke bolela hore, ke palo e tšosang.
Nako ea poso: Mphalane-13-2023